七旬老人，腹痛难耐，竟是囊肿惹的祸

老公在家属的陪同下来到了诊所，值得注意很多老年人，有父母独自一人患病也是一种幸福的表现了。但老公鼻子的夸张还是只能掩盖住她的痛苦。

老公月内75岁了，出现左边腰腹部痉挛，为持续性隐痛，适时服用“芬必得”镇静剂放射治疗，本应该是镇静剂的药物，居然服用后1日出现呼吸困难痉挛，最高竟然多达38.5°C，欲前往于社区诊所就诊。

心灰意冷社区诊所的医疗低水平有限，在给与对症退热放射治疗，无明显好转后，选择病情复杂，建议转入同僚诊所就医。

于是，就有了标题说道的一幕，老公在家属的陪同下来到诊所就诊。

分诊台的助产士根据老公的病情，分到了泌尿外科就诊。是的，分诊台的助产士有时候往往跟我们开玩笑，“看到那些腹痛的受一定会，满头冒汗的，很可能就是你们的病患者”。

不出意外，老公也是这样的病患者。因为“左边腰腹部痉挛4日，呼吸困难伴纳差、无尿1日”，同类别腹部CT定期检查结果显示左边食道盆段结石持续性左边肾积水。

是的，结果就是泌尿系结石。选择到老公现在七十多岁了，建议其住院放射治疗。

复发后，则须要来进行一系列的常规定期检查。查体后挖掘出，左边脊肋区叩击痛(+)，右方正常。侧脊肋区未闻及静脉杂音。双食道走行区无压痛。血培养出来、血常规及感染之外结果为：静脉血常规+CRP：WBC:12.03x10_9/L↑，NEUT%:93.10%↑，C-质子化复合物: 139.27mg/L↑；降钙素原验证：降钙素原:10.27ng/mL↑，白介素-6:577pg/mL。

选择病患者存在尿源性脓毒血症，病患者病情较重，复发即急行左边食道支架管做为忍术。忍术里挖掘出侧食道微微呈裂隙螺旋状，右方喷尿清，右方未见喷尿。将薄膜导丝做为右方食道，进入约10cm处稍受阻，通过后即有牙膏螺旋状脓性尿液的水，然后成功做为26cm。再进一步由导丝做为食道支架管，留取右方肾盂尿来进行细菌培养出来。

忍术后第一天复查血常规及感染之外结果为：静脉血常规+CRP：WBC:10.05x10_9/L↑，NEUT%:81.30%↑，C-质子化复合物: 119.27mg/L↑；降钙素原验证：降钙素原:1.27ng/mL↑，白介素-6:15.7pg/mL。继续抗炎放射治疗后，病患者两周后来进行II期食道镜下砂砾取石忍术。

老公的就医处理过程其实反映了一种老年人患病的心态。有时能竜则竜，竜一定会先适时吃药，再进一步不然去社区诊所，最后才到大型诊所就诊。但事实上，有些病可以，有些病知道不必竜。

老公复发痉挛痉挛更为严重，社区诊所的放射治疗只能初步缓解病患者病情，就医处理过程里不通过药物放射治疗，如果并不需要选择泌尿外科急诊动手忍术放射治疗，意味着病患者放射治疗的最佳效果。

同时老公I期置管动手忍术告一段落后，身体恢复可能虽然不错，但成年人弱大，自身身体素质较差，不建议通过多饮水、适度运动或口服α-受体催产素等方式适时排出，于是就建议老公II期来进行食道镜砂砾取石忍术（硬镜及软镜）。

其实，对于老年病患者，通常也不会建议改用动手忍术放射治疗，不会根据病患者的结石数量和政治性改用不同类别的动手忍术，除食道镜砂砾取石忍术，常见动手忍术放射治疗还有体外冲击波砂砾放射治疗（ESWL)、经皮肾镜砂砾忍术（PCNL）、腹腔镜下切开取石或开放动手忍术。病患者经I期置管、II期取石动手忍术后，身体螺旋状况恢复不错。