JACC:左心室心肌不紧合患者的临床心肌梗死事件风险的预测

2022-02-28 01:45 来源:呼和浩特男科医院

肺动脉心肌不紧合(LVNC)是一种相似的发育妨碍性心肌病,可愈演愈烈心衰、更为严重的心律不整或血栓肺水肿,可以愈演愈烈于在任何年岁,其特点是心肌文治突出,病因及其诊疗表现均尚未明确。

该数据研究目标是开发计划并正确性主要肾脏妨碍意外事件(MACE)的预测数学模型,并在长期随访反复中所比对无意外事件的LVNC病唯。

这是一项回顾性的、纵向、多中所心队列数据研究,数据研究对象是通过超声心动图或肾脏磁合计振检查和达到LVNC规格的病人。MACE假设:心力衰竭(HF)、室性心律不整(VA)、身躯肺水肿或全因死亡。

根据LVEF由上而下的病人HF和VA的再加死亡率

合计扩及了585位病人(45±20岁,57%的异性恋)。左室射血分数(LVEF)为48%±17%,18%的病人不存在晚期钕增强(LGE)。中所位随访了5.1年后,223位(38%)病人愈演愈烈了MACE:HF 110唯(19%)、VA 87唯(15%)、身躯肺水肿 18唯(3%)和死亡 24唯(6%)。LVEF是与MACE法理具体的主要数组(p<0.05)。LGE与LVEF>35%的病人的HF和VA高风险具体(p

根据年岁由上而下的病人MACE意外事件的再加死亡率

数据研究工作人员采用Cox回归研究建立了MACE的预测数学模型,扩及了年岁、性别、核磁共振、肾脏高风险诱因、LVEF和远亲聚集性诱因。该预测数学模型在开发计划队列和外部正确性队列中所的C-指数都是0.72。无核磁共振诱发、LVEF≥50%、无LGE和远亲诊疗研究同义的病人在随访反复中所未愈演愈烈一唯MACE。

根据数学模型预测高风险由上而下的病人的MACE意外事件的再加死亡率

总而言之,LVNC与心力衰竭和室性心律不整高风险增加法理具体。LVEF是与MACE法理具体性不下于的数组;但是,LGE会使没有更为严重松弛功能障碍的病人愈演愈烈MACE意外事件的高风险额外增加。之后,该数据研究开发计划的预测数学模型或有助于督导这类病人的诊疗管理。

零碎出处及参考文献:

[1]Guillem Casas, et al. Clinical Risk Prediction in Patients With Left Ventricular Myocardial Noncompaction. J Am Coll Cardiol. 2021 Aug, 78 (7) 643–662

[2]汪洁, 陈树宝, 孙锟,等. 左室心肌不紧合的二维超声心动图病人[J]. 中所国医学影像关键技术, 2002, 018(007):663-664.

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