后背1融合影响腰椎术后邻近节段退变及神经根痛

缠椎东关融为一体广泛用以缠椎滑脱，侧弯和膝盖退后有关系疾病，以及、感染和心理障碍。随着多达20年来缠椎东关融为一体登革热的增大，缠5脊髓1节段融为一体的疑问日益显现。缠5脊髓1为缠脊髓椎动静结合点，也是滑脱和引来病征的膝盖最易起因的部位。关于缠5脊髓1是不是融为一体及对邻多达节段退后变因素的疑问，亦然不清楚。

美国约翰霍普金斯大学神经细胞外科的学者进唯了一项登革热回顾与随访深入研究，提示融为一体脊髓1与否因素缠椎后侧融为一体术后邻多达节段退后变及神经细胞根病征，文章于2014年4月初刊载在J Neurosurg Spine上。

该回顾性深入研究共不属于该科室23里期的511则有登革热，所有登革热均因缠椎退后有关系疾病唯东关植骨融为一体内单独术，总数59.45岁，平均随访星期39.73月初。对针灸病征之外腹痒、神经细胞根病征、肌力感觉、膀胱功能性，及治疗说明情况下之外融为一体节段、术里肾结石量、内单独失败等加以据信风险评估。

请注意1不属于深入研究的登革热情况下

注：其里floating fusion指仅融为一体缠椎，不之外S1

结果显示，502则有（98.24%）主诉为腹痒者，379则有（74.17%）为神经细胞根性痒，76（14.87%）有肌力减退后，32则有（6.26%）分割大小便障碍。平均融为一体节段为2.04个。术后腹痒和神经细胞根性痒均改善相比。与融为一体至脊髓1的登革热相比，不之外脊髓1的缠椎融为一体更易起因邻多达节段退后变，而难于起因术后神经细胞根性痒。

请注意2 登革热的术后情况下

说明而言，256经常性不之外脊髓1的缠椎融为一体的登革热里，49则有（19.14%）起因邻多达节段退后变而需翻新治疗，其里31则有（12.11%）为融为一体节段多达端的邻多达节段退后变，10则有为缠5脊髓1节段的退后变；255经常性融为一体至脊髓1的登革热里，39则有（15.29%）起因多达端的邻多达节段退后变而需翻新治疗（请注意3）。

不融为一体脊髓1的缠椎融为一体术，其远端邻多达期里退后变归因于活动的缠5脊髓1节段；而融为一体脊髓1与否对融为一体节段多达端邻多达节段退后变的因素无统计学象征意义。术后多达端的邻多达节段退后变，多节段融为一体时最常缠2-3（97.3%），单节段融为一体时最常缠3-4（77.4%）。

请注意3 融为一体脊髓1与不融为一体脊髓1登革热的对比

本深入研究为英文文献里缠椎退后有关系疾病唯植骨融为一体内单独治疗的第二大宗登革热深入研究。结果显示，不融为一体脊髓1较融为一体脊髓1的治疗，在统计学上更易随星期而起因邻多达节段退后变，而难于起因术后神经细胞根性痒。

尽管融为一体至脊髓1可减少邻多达节段退后变的风险，但却产生术后神经细胞根性痒和假关节的风险。有效性将来大幅度的革新深入研究清楚的探究融为一体前面对邻多达节段退后变的因素，以及后侧植骨融为一体内单独的近十年。

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编辑： 王海强