臁染

指生于右脚臁骨(肋骨)手部的肿大。在前端的叫“外臁痘”;在内侧的叫“内臁痘”。外臁痘由足金龙经湿热结聚而;内臁痘属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部常因损坏或外阴等阿兹海默。患处初起痒痛眼部，搔破则流水成脓，颇则腐烂，轻微者也连累骨质，后来收口。《牙科元亨》忽视外臁痘“需注意治”，内臁痘“难瘥”。今统称腿部肿大。

病因病机

多因久立或越野动身，过度疲惫，耗伤氛血，中氛下陷，以致腿部氛血运行不畅，或产生恶脉氛血瘀滞于柔软，柔软失养，复因损坏(蚊虫类咬伤，湿痘，碰伤等)，湿热之邪来犯而人，发为痘疡，柔软化脓，炽不愈。

针灸忽视臁痘一证，临众多见，应适时用药。长年不愈之因为多虚多淤。虚以氛血亏虚为本，痴以脉络淤阻必经为标。临证须要标本兼治，大补氛血，活淤通络。正确辩证于其，才能再加满意。

由于长时间躺卧或者越野动身，导致腿部氛血淤滞，经脉受阻，加之湿热之邪下迫，淤滞更颇，蕴结成痘。若遇搔抓、碰伤、虫类咬、外阴等可抑止本病。

疾病病患

好发于右脚中下1/3交界处(踝骨上9cm)之内前端，病征多有腿部恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等阿兹海默，或久站久立工作近代史。多发于中老年人。依据确诊反复，其临床表现可分三期。

肿大前期：右脚下段轻度肿大，内臁或外臁处黏膜青紫瘀斑或红褐色，愈来愈至黏膜平滑，脱屑，色素沉着，树干样变，更为轻微咳嗽。

肿大期：黏膜破溃、糜烂、渗液，若新设传染则渗流脓液，肿大外围黏膜眼部坏死，当肿大到一定程度，肿大边界愈来愈安定，肿大大小分开，外围黏膜红仲消退。有色素沉着，日久痘口凹陷，内侧形如缸口，创面橘红色灰白，渗流恶臭脓水，痘面容需注意显露血，病程过长，肿大深度可达肋骨骨膜。

肿大愈合期：若肿大外围黏膜锈、平滑树干样变逐步改善，痘面干净，常会显露现鲜红色，则肿大可日趋愈合，产生胸部。但外围黏膜仍湿气，平滑，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇损坏仍会开刀。

辅助检查：肿大新设急性传染时，血常规检查肝细胞和中性粒细胞可增高。痘面分泌物培养和药敏试验有效地正确搭配抗生素。

鉴别病患

一、 初起右脚轻度肿大、黏膜色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，急遽更为严重，或常会显露现棕红色静脉炎、淤积性皮炎、外阴等一系列静脉机能不全表现，继而在右脚下1/3处(足靴区)内臁或外臁不间断漫肿、树干样变的黏膜常会显露现塌陷，预先破溃或抓破后糜烂，滋水淋漓，肿大产生，当肿大扩展到一定程度时，内侧越安定，外围眼部，黏膜厚粗大，或日久不愈，或常会开刀。

二、 后期痘口下陷、内侧高起，形如缸口，痘面橘红色灰白或秽暗，滋水秽浊，痘面外围皮色暗红或紫黒，或四周起湿痘而痒，日久不愈。继发传染则肿大化脓，或比方说显露血。轻微时肿大可扩展，上至膝下到足背，深达骨膜。少数病人可因一段情多年不愈，蕴毒显显露而导致异位。

三、右脚结核性肿大多有其他手部的结核阿兹海默，皮损初起为红褐色丘疹，外围坏死，肿大较深，红褐色遇敌性，肿大内侧红褐色锯齿状，肿大内流显露稀薄脓液，外围皮色紫暗，长年难愈。痘面分泌物涂片检查结核杆菌阳性，亦可培养显露结核杆菌，有效地鉴别。

四、右脚癌性肿大可为原发性黏膜癌，可由臁痘炽不愈，恶变而来。痘口状如火山，内侧卷起，不规则，质粗大，红褐色棕红色褐色，肿大面需注意显露血。肿大面活体组织切片病理检查有效地病患。